脂質異常症について

― 動脈硬化の原因となる“血液の脂”の異常 ―

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◆ 脂質異常症とは？

脂質異常症（ししついじょうしょう）とは、血液中のコレステロールや中性脂肪（トリグリセリド）などの脂質の値が正常範囲を超えて高くなったり、逆に善玉コレステロール（HDL）が低くなる状態です。

以前は「高脂血症」と呼ばれていましたが、数値が高い場合だけでなく、HDLコレステロールが低い場合も含めて“異常”と捉えるため、現在では「脂質異常症」という名称が使われています。

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◆ 主な脂質の種類と異常のタイプ

•LDLコレステロール（悪玉）：血管の壁にたまり、動脈硬化を進めます。

•HDLコレステロール（善玉）：余分な脂質を回収し、動脈硬化を防ぎます。

•中性脂肪（トリグリセリド）：エネルギー源ですが、増えすぎると心血管リスクになります。

脂質異常症のタイプ：

•LDLコレステロールが高いタイプ（140mg/dL以上）

•HDLコレステロールが低いタイプ（40mg/dL未満）

•中性脂肪が高いタイプ（150mg/dL以上）

1つだけ異常がある場合もあれば、複数が同時に異常になることもあります。

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◆ 原因

•食生活の乱れ（高脂肪・高カロリー・過剰な飲酒）

•運動不足

•遺伝（家族性高コレステロール血症）

•加齢・閉経後のホルモン変化

•肥満・メタボリックシンドローム

•糖尿病・甲状腺機能低下症などの病気に伴うもの

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◆ 放置するとどうなる？

脂質異常症は**自覚症状がほとんどないまま進行する“サイレント疾患”**です。

しかし、放っておくと血管の内側に脂肪がたまり、動脈硬化が進行します。

動脈硬化が進むと、次のような重大な病気を引き起こすリスクが高まります：

•心筋梗塞

•狭心症

•脳梗塞

•大動脈瘤

•閉塞性動脈硬化症（足の血管のつまり）

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◆ 検査と診断

血液検査（脂質プロファイル）により、以下の数値をチェックします：

•総コレステロール

•LDLコレステロール

•HDLコレステロール

•中性脂肪（トリグリセリド）

※空腹時採血（10〜12時間絶食）が望ましい場合があります。

また、高血圧・血糖値・体重・腹囲なども併せて評価し、動脈硬化リスクの全体像を確認します。

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◆ 治療と予防

1. 生活習慣の改善が基本です

•脂っこい食事や過食を控える（特に飽和脂肪酸、トランス脂肪酸）

•野菜・魚・食物繊維を積極的にとる

•適度な運動（週3〜5回のウォーキングなど）

•禁煙、飲酒量の制限

•体重管理（BMI、内臓脂肪の改善）

2. 薬物療法（医師が必要と判断した場合）

•スタチン系薬（LDLコレステロールを下げる）

•フィブラート系薬（中性脂肪を下げ、HDLを上げる）

•EPA製剤、コレステロール吸収阻害薬など

※治療効果や副作用の有無を定期的に確認します。

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◆ こんな方は一度ご相談を

•健康診断で「コレステロールが高い」と言われた

•家族に心臓病や脳梗塞の人がいる

•肥満気味、血圧や血糖も気になる

•運動不足・ストレスが多い生活が続いている

•以前より体調がすぐれないが原因がわからない

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◆ まとめ

脂質異常症は症状がないまま進行し、将来の心臓や脳の病気のリスクを高める重要な生活習慣病です。

定期的な検査と生活習慣の見直しによって、多くは予防・改善が可能です。

当院では、血液検査から生活指導、必要に応じた薬物療法まで対応しております。

気になる方は、お気軽にご相談ください。