発熱について

― 体が異常と戦っているときに起こる、重要なサイン ―

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◆ 発熱とは何か？

発熱とは、体温が通常より高くなっている状態で、一般的には37.5℃以上を指します。

これは体が細菌やウイルスなどの異物と戦うために、免疫反応を活性化させているサインです。

体温が上がると、白血球や免疫細胞の働きが活発になり、病原体を排除しやすくなります。

つまり発熱は、体が自らを守るために起こす自然な反応です。

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◆ 正常な体温と発熱の分類

•平熱：36.0～37.0℃（個人差あり）

•微熱：37.0～37.9℃

•発熱：38.0℃以上

•高熱：39.0℃以上

•超高熱：40.0℃以上（まれで危険）

※平熱が高めの方もいれば、低めの方もいます。普段の体温を知っておくことが大切です。

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◆ 発熱の主な原因

1. ウイルス感染症

もっとも多い原因です。風邪、インフルエンザ、RSウイルス、新型コロナウイルス、アデノウイルスなどが含まれます。

のどの痛み、咳、鼻水、全身のだるさなどを伴うことが多く、数日で自然に回復することが一般的です。

2. 細菌感染症

扁桃炎、肺炎、中耳炎、膀胱炎、腎盂腎炎、皮膚感染など。

高熱が続いたり、局所に強い痛みや腫れを伴うことが多く、抗生物質が必要なケースが多く見られます。

3. ワクチン接種後の反応

インフルエンザや新型コロナなどのワクチン後に、一時的な発熱が起こることがあります。多くは1〜2日で自然におさまります。

4. 子どもに多い発熱性疾患

突発性発疹（乳児）、手足口病、ヘルパンギーナ、風疹、麻疹など。発熱とともに発疹が出ることが特徴的です。

5. 膠原病・自己免疫疾患

関節リウマチ、全身性エリテマトーデス（SLE）などの自己免疫疾患でも、原因不明の発熱が続くことがあります。

6. 腫瘍・悪性疾患

白血病や悪性リンパ腫などの血液がんでは、慢性的な発熱が出ることがあります。

7. 薬剤熱

薬に対する過敏反応で発熱することがあります。抗生物質や解熱剤そのものが原因となることもあります。

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◆ 発熱時に見られるその他の症状

•のどの痛み

•咳・鼻水・鼻づまり

•吐き気・下痢・腹痛

•関節痛・筋肉痛

•頭痛・寒気・ふるえ

•発疹・目の充血

•意識の低下・けいれん（小児や高齢者で注意）

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◆ 受診が必要なサイン（以下のいずれかに該当する場合）

•38.0℃以上の熱が3日以上続く

•解熱剤で熱が下がってもすぐに再上昇する

•ぐったりしている、反応が鈍い

•息苦しさ、咳がひどい、ゼーゼーしている

•強い頭痛、光をまぶしがる、嘔吐を伴う

•小さなお子様で水分が取れない、尿が出ない

•高齢者や基礎疾患（糖尿病、心臓病、がん等）がある方

•発熱に加えて発疹・けいれん・意識障害などがある場合

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◆ 当院での対応

当院では、発熱の背景にある疾患を見極めるため、以下の診療を行っています：

•詳しい問診・診察

•必要に応じた検査（血液・尿・インフルエンザや新型コロナの迅速検査など）

•胸部レントゲン、CRP（炎症反応）、白血球数の測定

•症状に応じた解熱剤や抗菌薬の処方

•必要に応じて高次医療機関への紹介

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◆ ご家庭での注意点

•無理に熱を下げすぎない（体がウイルスと戦っているため）

•水分・塩分補給が大切（経口補水液など）

•食欲がないときは無理せず、消化の良いものを

•解熱剤は医師の指示に従って使用しましょう

•高齢者は脱水に注意

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◆ まとめ

発熱は体からの重要なサインです。

「風邪だと思っていたら肺炎だった」「熱が続いていたら感染症や他の病気だった」ということもあります。

症状が強い、長引く、心配なときは我慢せずにご相談ください。

当院では、発熱の原因を見極め、安心して治療を受けられるようサポートいたします。